Globalización, neoliberalismo y sistemas de salud / Globalization, neoliberalism and health systems

AutorRuslan Posadas Velázquez, Jenni Andrea Ibarra Carbajal
CargoDoctora en Ciencias Políticas y Sociales por la UNAM, especialista en el sistema de salud mexicano y con amplia experiencia en la administración pública federal. E-mail: jenni.carbajal@unam.edu.mx - Doctor en Ciencias Políticas y Sociales por la UNAM y Profesor Investigador de la Academia de Ciencia Política y Administración Urbana de la ...
Páginas1309-1332
Revista de Direito da Cidade vol. 09, nº 3. ISSN 2317-7721
DOI: 10.12957/rdc.2017.28983
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Revista de Direito da Cidade, vol. 09, nº 3. ISSN 2317-7721 pp. 1309-1332 1309
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Me pregunto qué negocio es éste,
en que hasta el deseo es un consumo.
¿Qué me haré cuando facture el sol?
Silvio Rodríguez
En este artículo se abordan los cambios que han experimentado los sistemas de salud en el
contexto de las transformaciones radicales que han tenido lugar en la vida sociopolítica y
socioeconómica de los Estados a partir de la entrada en escena del actual proceso de
globalización en su vertiente neoliberal, destacando, de manera particular, algunos elementos
para comprender el caso mexicano.
- Globalización; Sistemas de Salud; Neoliberalis mo.
This article addresses the changes that the health systems have undergone in the context of the
radical transformations that have taken place in the socio-political and socio-economic life of
the States, starting from the stage of the current process of globalization in its neoliberal
aspect, highlighting, in particular, some el ements to understand the Mexican case.
Globalization; Health Systems; Neoliberalism.
1 Doctora en Ciencias Políticas y Sociales por la UNAM, especialista en el sistema de salud mexicano y con
amplia experiencia en la administración pública federal. E-mail: jenni.carbajal@unam.edu.mx
2 Doctor en Ciencias Políticas y Sociales por la UNAM y Profesor Investigador de la Academia de Ciencia
Política y Administración Urbana de la Universidad Autónoma de la Ciudad de México (UACM) y Profesor
de Asignatura en el Centro de Estudios en Administración Pública de la Facultad de Ciencias Políticas y
Sociales de la UNAM. E-mail: ruslan.posadas@uacm.edu.mx
Revista de Direito da Cidade vol. 09, nº 3. ISSN 2317-7721
DOI: 10.12957/rdc.2017.28983
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Revista de Direito da Cidade, vol. 09, nº 3. ISSN 2317-7721 pp. 1309-1332 1310
La fisonomía que adquieren los sistemas de salud no responde únicamente a las
necesidades relacionadas con la materialidad biomédica de los individuos o al perfil
epidemiológico de las colectividades, atiende también a variables de índole política, económica
y cultural puesto que los sistemas sanitarios no son entes que se desarrollen de manera aislada
o ajena a un contexto social determinado.
En este sentido, el origen y transformación de los sistemas de salud se ve íntimamente
ligado a ciertos procesos históricos y, por tanto, la naturaleza de dichos sistemas, a su vez,
refleja con buen grado de nitidez las características de la organización social que los
confecciona.
En las postrimerías del siglo XX y los albores del XXI, el mundo ha experimentado una
oleada de cambios sin precedente, vinculados indiscutiblemente a los vertiginosos avances
tecnológicos, que han transfigurado el rostro de lo que solíamos denominar modernidad, así
como de los paradigmas y patrones derivados de ella.
Contrario a la idea de que el progres o de la ciencia y la tecnología nos conducirían a una
sociedad cada vez más estable, ordenada, segura y predecible, en la actualidad nos
encontramos en presencia de “un mundo desbocado”, como diría Anthony Giddens, en el que
el riesgo y la incertidumbre son las constantes de una fenomenología social permeada por la
globalización.
La globalización ha trastocado estructuras fundamentales de la sociedad y ha renovado
la naturaleza misma del poder. La globalización, en ese sentido, no puede considerarse como un
fenómeno aislado es, pues, una serie compleja de procesos que operan de manera
contradictoria o antitética, presionando hacia arriba, hacia abajo y hacia los lados, la
globalización es económica, política y cultural, afecta a los grandes sistemas, pero influye
también en los aspectos íntimos de la vida de l os individuos (Giddens, 2008).
En las esferas política y económica, al conmover la naturaleza del poder, la globalización
ha conducido a la edificación de un nuevo orden mundial en el que los Estados comparten con
otros actores el papel protagónico de su histo ria.
Los gobiernos y la política, en tal contexto, gozan de un margen de maniobra cada vez
menor, pues la actividad de los agentes económicos trasnacionales mina la soberanía y la
autonomía estatal, al tiempo que la injerencia de los organismos financieros internacionales en
la jurisdicción nacional circunscribe, cada vez con mayor precisión, su radio de acción en

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