Lesões por Meios Físico-químicos: As Asfixias
Autor | Jorge Paulete Vanrell/Maria de Lourdes Borborema |
Ocupação do Autor | Médico - Advogado - Pedagogo/Cirurgiã-Dentista - Pedagoga. Mestre em Odontologia Legal e Deontologia pela FOP - UNICAMP |
Páginas | 341-366 |
VADE MECUM DE MEDiCinA LEgAL & ODOntOLOgiA LEgAL 341
1 Introdução
Em que pese a sua etimologia – do grego, a, falta, privação + sjuxiV, pulso
–, supressão
do fenômeno respiratório, na vigência da circulação. Em outras palavras, é a supressão
da absorção de oxigênio e da eliminação do anidrido carbônico, por parte dos
tecidos, sem que ocorra parada da função circulatória.
2 Classificação das asfixias
asfixias clínicas como as produzidas por ventilação
asfixias tóxicas,
asfixias mecânicas, de singular
importância em medicina legal.
As asfixias mecânicas comportam:
• mecanismos de sufocação:
nariz) ou da traqueia, ou brônquios, por qualquer elemento obstrutivo;
• mecanismo de compressão externa do pescoço: enforcamento, estrangula-
mento e esganadura;
• mecanismo de aspiração de líquidos para o sistema respiratório: submersão
ou imersão; e
• mecanismos de alteração biomecânica musculorrespiratória: compressão
As asfixias gasosas podem resultar de:
• intoxicação por monóxido de carbono (CO),
• intoxicação por cianuretos,
asfixia por substituição do O2, por outros gases (gás natural, anidrido
carbônico);
• asfixia por confinamento, em decorrência da consunção progressiva do O2,
CAPÍTULO 37
Lesões por Meios Físico-químicos: As Asfixias
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3 Classificação médico-legal das asfixias
Considerando, pois, que a falta de oxigênio é o pivô central da “causa mortis”
3.1 Asfixias por falta de suprimento de oxigênio (sin.: asfixias de aporte,
asfixias mecânicas ou anóxias anóxicas)
3.1.1 Externa
etc.): sufocação direta.
Por constrição do pescoço:
- Pela força física do agente (com as mãos, prega do cotovelo, pés):
esganadura.
enforcamento.
- Com laço acionado por força diversa do peso da vítima: estrangulamento.
3.1.2 Interna:
engasgo.
Por impedimento mecânico da excursão torácica:
pelos antebraços): sufocação indireta.
de carbono, metano etc.: rarefação.
afogamento.
soterramento.
ou rarefação do oxigênio da mistura gasosa: diminuição da pO2
confinamento.
Em grandes altitudes: rarefação.
Em perda de pressão em cabines (avião): descompressão.
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