Sobre la medicalización de la infancia socialmente problemática: objetos y trayectorias de la psiquiatría
| Autor | Myriam Mitjavila |
| Páginas | 95-114 |
DOI: https://doi.org/10.5007/2175-7984.2020.e75356
9595 – 114
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Sobre la medicalización de la infancia
socialmente problemática: objetos y
trayectorias de la psiquiatría
Myriam Mitjavila1
Resumen
El artículo examina los procesos de medicalización de los comportamientos disruptivos en la
infancia desde el punto de vista de su codicación por parte del saber psiquiátrico. Se presentan
cuatro fases de los procesos medicalizadores de la infancia considerada socialmente problemática
y sus articulaciones con estrategias biopolíticas de gestión de la anormalidad.
Palabras-clave: Medicalización. Biopolítica. Comportamiento infantil disruptivo. Psiquiatría
1 Introducción
La proliferación relativamente reciente de diagnósticos y tratamientos
farmacológicos destinados a controlar los comportamientos socialmente
problemáticos de niñas/os y adolescentes se ha convertido en objeto de
análisis en diferentes áreas de la salud y de las ciencias humanas y sociales.
Examinar esa cuestión en su historicidad puede contribuir a una mejor
comprensión del fenómeno en la contemporaneidad. En este ensayo se
pretende indagar la omnipresencia actual del trastorno por décit de atención
e hiperactividad (TDAH) y del trastorno de oposición desaante (TOD)
como dos categorías diagnósticas que, en el ámbito de la psiquiatría infantil,
1 Professora Titular do Departamento de Serviço Social da Universidade Federal de Santa Catarina (UFSC). Do-
cente do Programa de Pós-Graduação Interdisciplinar em Ciências Humanas e do Programa de Pós-Graduação
em Sociologia Política da UFSC e doutora em Sociologia pela Universidade de São Paulo (USP), Brasil. E-mail:
myriammitjavila@gmail.com
Sobre la medicalización de la infancia socialmente problemática: objetos y trayectorias de la psiquiatría | Myriam Mitjavila
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representarían una inexión del saber médico en relación a las maneras de
diagnosticar y tratar a la población infantil que presenta comportamientos
considerados socialmente problemáticos. Ambas categorías comparten
algunos atributos, tales como permitir ampliar el abanico de condiciones
que serían expresiones de anormalidad y, fundamentalmente, identicar
diferentes formas y grados de peligrosidad social entre aquellas/os niñas/
os y adolescentes que son objeto de ese tipo de categorización.El propósito
de este artículo es examinar esas construcciones nosológicas como parte
de las transformaciones experimentadas por la psiquiatría en el contexto
de lo que, en términos hipotéticos, podría ser considerado como una
resignicación del papel biopolítico de la infancia en función de un
nuevo tipo de racionalidad que organiza las sociedades tardo-modernas.
En ese sentido, la perspectiva aquí adoptada es estrictamente sociológica,
lo que signica decir que las conceptualizaciones neuropsiquiátricas son
tratadas como construcciones que no son reductibles a meros impulsos
endógenos del propio saber médico, sino como elementos constitutivos de
las estrategias biopolíticas que la sociedad desarrolla en cada circunstancia
histórica para administrar asuntos socialmente problemáticos. Por lo
tanto, permanecen fuera del foco de este análisis aquellos aspectos relativos
a contenidos, métodos, ecacia y validez cientíco-técnica de conceptos
e instrumentos de las miradas e intervenciones psiquiátricas en torno a
comportamientos disruptivos en la infancia y en la adolescencia. La
posición de Eliot Freidson expresa de manera ejemplar las peculiaridades
que separan las miradas sociológicas de otras igualmente posibles:
[…] no intento tratar las “causas” del conjunto de signos vericables y medibles
empíricamente que a veces el médico llama enfermedad. Esa es, esencialmente, una
cuestión médica. En cambio, intentaré tratar las “causas” que designan un conjunto de
atributos, y no otro, como enfermedad, y las “causas” de la experiencia y conducta de
gente que fue diagnosticada de un modo particular. Esta es una cuestión genéricamente
sociológica. (FREIDSON, 1978, p. 210-211).
Esa demarcación epistemológica que plantea Freidson resulta
fundamental para comprender las trayectorias experimentadas por el
saber médico y sus profundas conexiones con la realidad social de la cual
forma parte. Así, si observamos la trayectoria histórica de la psiquiatría
infantil desde sus orígenes como especialidad médica hasta nuestros días,
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