Acórdão nº 0806946-85.2023.8.14.0000 do Tribunal de Justiça do Estado do Pará, 2ª Turma de Direito Privado, 19-12-2023
Data de Julgamento | 19 Dezembro 2023 |
Órgão | 2ª Turma de Direito Privado |
Ano | 2023 |
Número do processo | 0806946-85.2023.8.14.0000 |
Classe processual | AGRAVO DE INSTRUMENTO |
Assunto | Arrendamento Mercantil |
AGRAVO DE INSTRUMENTO (202) - 0806946-85.2023.8.14.0000
AGRAVANTE: HAPVIDA ASSISTENCIA MEDICA LTDA
AGRAVADO: ELMIRA RABELO CARVALHO E BRUNA SAMIRIS MAIA ACIOLI
RELATOR(A): Desembargador AMILCAR ROBERTO BEZERRA GUIMARÃES
EMENTA
ACÓRDÃO Nº ___________DJE:____/_____/_______
PODER JUDICIÁRIO
AGRAVO DE INSTRUMENTO Nº 0806946-85.2023.8.14.0000
COMARCA DE ORIGEM: BELÉM
AGRAVANTE: HAPVIDA ASSISTENCIA MÉDICA LTDA
ADVOGADO: IGOR MACÊDO FACÓ – OAB/CE 16.470
ADVOGADO: NELSON WILIANS FRATONI RODRIGUES – OAB/PA 15.201-A
AGRAVADO: ELMIRA RABELO CARVALHO
AGRAVADO: BRUNA SAMIRIS MAIA ACIOLI
ADVOGADO: MARCO ANTONIO CORREA PEREIRA - OAB/PA 23.383
RELATOR: DES. AMILCAR ROBERTO BEZERRA GUIMARÃES
EMENTA. AGRAVO DE INSTRUMENTO. PLANO DE SAÚDE. DESCREDENCIAMENTO DE CLÍNICA ESPECIALIZADA. AUSÊNCIA DE COMPROVAÇÃO DE NOTIFICAÇÃO À PACIENTE - ART. 17 DA LEI Nº 9.656/08. LIMITAÇÃO DE COBERTURA. IMPOSSIBILIDADE. DECISÃO INTERLOCUTÓRIA MANTIDA. RECURSO CONHECIDO E DESPROVIDO.
A C Ó R D Ã O
Vistos, relatados e discutidos,
Acordam os Excelentíssimos Senhores Desembargadores membros componentes da Colenda 2ª Turma de Direito Privado do Egrégio Tribunal de Justiça do Estado do Pará, por unanimidade de votos, em conhecer e negar provimento ao Recurso, nos termos do voto relatado pelo Exmo. Desembargador Relator Amilcar Guimarães.
Sessão Ordinária – Plenário Virtual - Plataforma PJe e Sistema Libra do dia ___ de _____ de 2023, presidida pelo Exmo. Des. Ricardo Ferreira Nunes, em presença do Exmo. Representante da Douta Procuradoria de Justiça.
RELATÓRIO
Trata-se de AGRAVO DE INSTRUMENTO com pedido de efeito suspensivo ativo interposto por HAPVIDA ASSISTÊNCIA MÉDICA S/A,, objetivando a reforma do decisum interlocutório de id. 13914610, proferido pelo Juízo da 14ª Vara Cível e Empresarial da Comarca de Belém/PA, que deferiu o pedido de tutela de urgência para determinar que a autora continue a receber o tratamento médico na clínica que está internada, sob pena de multa diária de R$ 500,00 até o limite de R$ 30.000,00, nos autos da Ação de Obrigação de Fazer, processo n.º 0826751-91.2023.8.14.0301, proposta pelas Agravadas em desfavor da Agravante.
Em breve histórico, nas razões de id. 13914599, a agravante se insurge contra o r. interlocutório proferido pelo Juízo de 1º grau, aduzindo que a clinica em que a autora se encontrava internada foi descredenciada pelo plano de saúde, sendo-lhe disponibilizada outra, com estrutura e profissionais aptos ao atendimento dos beneficiários, bem como que se tratando de viciados em tóxicos, necessário se faz a curatela para devida representação processual, motivo pelo qual defende a extinção do feito ante a incapacidade da parte.
Ao final, pugna pela concessão de efeito suspensivo ao recurso, para fins de suspender a eficácia de decisão e, ao final, seja casado o decisum.
Decisão Monocrática de id. 14029015, que indeferiu o pedido de efeito suspensivo.
Agravo Interno interposto no id. 14457333, que se julga prejudicado ante o presente julgamento de mérito do Agravo de Instrumento.
Contrarrazões ofertadas no id. 14911212, onde se pugna pelo desprovimento do recurso.
Coube-me a relatoria do feito.
É o breve relatório com apresentação em pauta de julgamento, para a Sessão Ordinária – Plataforma PJe, do dia .... de ... de 2023.
VOTO
O presente recurso é cabível, visto que foi apresentado tempestivamente, por quem detém interesse recursal e legitimidade, tendo sido firmado por advogado legalmente habilitado nos autos.
Tendo sido preenchidos os pressupostos recursais intrínsecos e extrínsecos, conheço do presente recurso.
Ab initio destaco que fora interposto recurso de Agravo interno (id. 14457333) em face da decisão monocrática que indeferiu o pedido de efeito suspensivo (id. 14029015), o qual julgo prejudicado ante o presente julgamento de mérito do recurso de Agravo de instrumento.
Na origem, consta da petição inicial que a agravada, é dependente química, conforme Laudo CID 10 F11.2 + F32 + F51, sendo determinado pelo médico do plano de saúde a internação involuntária na clínica médica Voo de Liberdade, desde 01/03/2023. Entretanto, o plano de saúde teria descredenciado a referida clínica sem aviso prévio, sendo surpreendida com a solicitação da documentação para transferência imediata para outro estabelecimento recém credenciado denominada de Clinica Psique.
Afirma a parte autora, ora agravada, que nunca recebeu alguma comunicação da Operadora do Plano de Saúde acerca do descredenciamento da clínica, bem como que a nova clínica, recém credenciada, não possui terapeuta ocupacional e nem nutricionista, além da estrutura funcional ser muito inferior ao da clínica descredenciada.
No caso em tela, é facultada à operadora de plano de saúde substituir qualquer entidade hospitalar cujos serviços e produtos foram contratados, referenciados ou credenciados desde que o faça por outro equivalente e comunique, com 30 (trinta) dias de antecedência, aos consumidores e à Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), ainda que o descredenciamento tenha partido da clínica médica (art. 17, § 1º, da Lei nº 9.656/1998).
O caput do art. 17 da Lei 9.656 /98 garante aos consumidores de planos de saúde a manutenção da rede de profissionais, hospitais e laboratórios credenciados ou referenciados pela operadora ao longo da vigência dos contratos.
Além disso, nas hipóteses de descredenciamento de clínica, hospital ou profissional anteriormente autorizados, as operadoras de plano de saúde são obrigadas a manter uma rede de estabelecimentos conveniados compatível com os serviços contratados e apta a oferecer tratamento equivalente àquele encontrado no estabelecimento de saúde que foi descredenciado. Art. 17, § 1º, da Lei 9.656 /98.
Com base em tal dispositivo, certo é que a parte autora, como beneficiária do plano de saúde ofertado pela requerida, tem o direito de ser informada previamente acerca das modificações na rede de credenciados, porquanto possibilitará eventual busca de tratamento que melhor a atenda, dentre as demais redes credenciadas.
Ademais, também deve a parte requerida providenciar a substituição do...
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