Processo de implementação de um sistema de gestão de custos em hospital público: um estudo das variáveis intervenientes

AutorAltair Borgert - Rodrigo Viega Alves - Charles Albino Schultz
CargoDoutor em Engenharia de Produção na Universidade Federal de Santa Catarina - Mestre em Administração na Universidade Federal de Santa Catarina - Mestre em Contabilidade na Universidade Federal de Santa Catarina
Páginas97-120
ISSN 1807-1821, UFSC, Florianópolis, v.7, n°14, p. 97-120, jul./dez., 2010 97
Altair Borgert
Doutor em Engenharia de Produção na Universidade Federal de Santa Catarina
Professor do Programa de Pós-Graduação em Contabilidade da Universidade Federal de
Santa Catarina
Endereço: Campus Universitário, Bairro Trindade
CEP: 88040-970 - Florianópolis/SC - Brasil
E-mail: altair@borgert.com.br
Telefone: (48) 3721-9383
Rodrigo Viega Alves
Mestre em Administração na Universidade Federal de Santa Catarina
Endereço: Rua Fabrício Pilar, 810, Ap. 306 – Mont Serrat
CEP: 90450-040 - Porto Alegre/RS - Brasil.
E-mail: rodrigovie@hotmail.com
Charles Albino Schultz
Mestre em Contabilidade na Universidade Federal de Santa Catarina
Doutorando em Wirtschaftswissenschaften na Technische Universität Chemnitz
Professor do curso de Administração da Universidade Federal da Fronteira Sul
Endereço: UFFS - Unidade Seminário, Acesso Canários da Terra, S/N, Bairro Seminário, Caixa Postal 181
CEP: 89812-000 - Chapecó/SC - Brasil
E-mail: charles_mcr@yahoo.com.br
Telefone: (49) 2049-1500
Artigo recebido em 09/09/2009. Revisado por pares em 16/08/2010. Reformulado em 07/10/2010. Recomendado para
publicação em 01/12/2010 por Sandra Rolim Ensslin (Editora Científ‌i ca). Publicado em 07/01/2011.
Processo de implementação de um sistema de gestão de custos
em hospital público: um estudo das variáveis intervenientes
The implementation process of a cost management system into a public hospital: a study of the
intervening factors
ISSN 1807-1821, UFSC, Florianópolis, v.7, n°14, p. 97-120, jul./dez., 2010
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Altair Borgert, Rodrigo Viega Alves e Charles Albino Schultz
Resumo
O presente artigo analisa fatores intervenientes no processo de implementação de um sistema de gestão de
custos em um hospital público do Rio Grande do Sul, Brasil. Após a identif‌i cação de dez fatores na litera-
tura, realizou-se um estudo empírico junto aos funcionários do setor de ortopedia na busca da percepção
de dif‌i culdades em relação aos fatores identif‌i cados. Concluiu-se que a falta de planejamento do projeto é
considerada a maior dif‌i culdade enquanto que a utilização de softwares foi considerada menos importante.
Ainda, com base nas informações obtidas com os gestores constataram-se problemas de comunicação entre
os setores administrativo e ortopedia.
Palavras-chave: Sistema de gestão de custos. Gestão hospitalar. Custos hospitalares.
Abstract
This paper analyzes intervening factors in the process of implementation of a cost management system
into a public hospital of the state of Rio Grande do Sul, Brazil. After the identif‌i cation of ten factors in the
literature it has been developed an empiric study with the employees from the orthopedics area in order to
f‌i nd out the employees’ perception of diff‌i culties in relation to the identif‌i ed factors. The conclusion is that
the lack of planning the project is the biggest diff‌i culty while the use of software was considered as the less
important one. And, based on the information obtained with the managers, we noticed that there are not
enough communication between the administrative director and the area director.
Keywords: Cost management system. Hospital management. Hospital costs.
1 Introdução
A incorporação de características empresariais tem modif‌i cado o ambiente
hospitalar nas últimas décadas, de modo que o processo produtivo se torna mais
voltado ao cliente para que seja possível, cada vez mais, alcançar melhores níveis
de produtividade.
Com esta mudança, informações gerenciais se tornam necessárias, dentre
as quais as de custos, que assumem papel de destaque nas organizações hospita-
lares. Assim, um sistema de gestão de informações torna-se um importante fator
para que a prestação dos serviços de atenção e pesquisa em saúde atinja alto nível
de ef‌i ciência, bem como alcance um bom desempenho econômico e f‌i nanceiro
(WINTER; HAUX, 1994). A coleta dos dados e o processamento destas infor-
mações fazem parte de uma parcela do trabalho dos prof‌i ssionais de um hospital,
sejam eles médicos, enfermeiros ou administradores.
No momento da escolha de um sistema de gestão de custos deve-se con-
siderar o conjunto de dif‌i culdades que ocorrem no processo de implementação
deste. Estes fatores são obstáculos que, muitas vezes, levam hospitais a desisti-
rem da implementação do sistema ou a subutilizá-los após a sua implementação
(ROCHA, 2004).
Os gastos mundiais com saúde vêm crescendo nas últimas décadas e, de
acordo com Lima e Lima (1998), muitos recursos têm sido desperdiçados com

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