Indicadores de governança e sistemas de saúde do brasil e do Chile: uma análise comparativa
| Autor | Alessandro Menezes Paiva, Carlos Antônio da Silva Carvalho e Patricia Sant'Anna Ghenov |
| Páginas | 81-99 |
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INDICADORES DE GOVERNANÇA E SISTEMAS DE
SAÚDE DO BRASIL E DO CHILE:
UMA ANÁLISE COMPARATIVA
Alessandro Menezes Paiva1
Carlos Antônio da Silva Carvalho2
Patricia Sant’Anna Ghenov3
Resumo: O presente artigo faz uma análise descritiva dos sistemas
de saúde do Brasil e do Chile através da comparação de alguns
indicadores de governança. Os resultados da comparação,
demonstram que o Chile apresenta resultados superiores o que pode
caracterizar um modelo de sistema de saúde que atenda melhor a
sociedade.
Palavras-chave: Sistema de Saúde; Governança; Políticas
Públicas.
Introdução
Todo sistema de saúde pode ser pensado como a articulação
de diversos componentes, atores, grupos de interesse e estruturas de
1 Formado em Administração de Empresas pela Universidade Federal Fluminense (UFF);
Pós-Graduação (360h) em Marketing p ela UNESA; Mestre em Administração pelo
IBMEC; Doutor em Ciência Política - Instituto Universitário de Pesquisas do Rio de
Janeiro IUPERJ – UCAM; Pós Doutorando em Administração – Universidade F ederal de
Viçosa; Membro do conselho editorial da editora DOC. Vínculo: UNIFAA.
2 Mestre em Sistemas de Gestão pela Universidade Federal Fluminense/UFF; MBA em
Organizações e Estratégia (UFF); MBA em Gestão de Recursos Hu manos (Universidade
Gama Filho/UGF); MBA em Marketing (UGF); Graduação em Administração (UGF).
Vínculo: UNIFAA.
3 Formado em Letras – Português/Inglês; Formado em Administração de Empresas pela
Universidade Federal Fluminense (UFF) ; Univ ersidade Federal Fluminense; MBA em
Controladoria e Finanças; Mestre em Gestão e Economia Empresarial. Vínculo: UNIFAA.
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governança, cada um dos quais se envolve em um conjunto de
definições particulares e questões específicas. Na visão de Gupta
(2012), entender como as políticas diferem entre os países, e por
que eles divergem se mostra relevante para se analisar um
determinado sistema.
Dentre os sistemas de saúde na América Latina, destacam-
se Brasil e Chile. O serviço de saúde chileno é um sistema misto
em termos de atendimento à população, seguro de saúde e
administração financeira.
No modelo do SUS (Sistema Único de Saúde – modelo
adotado no Brasil) o Estado pode ser tanto fornecedor e comprador
de serviços, mas também está envolvido na regulação, investigação
e formação, entre outras funções. Na prestação de serviços, pode
estar em competição ou ser parceiro do setor privado atuando
também na regulação dos serviços. Na realização de suas compras
e na regulação, o Estado é geralmente muito dependente. Há uma
série de interesses envolvidos na política de saúde que o Estado
deve administrar que vão desde profissionais das indústrias
farmacêuticas até grupos de associações médicas (WALT et al,
2008). Nesse contexto, o objetivo do presente projeto é fazer uma
análise dos modelos de políticas públicas de saúde que são
utilizados no Brasil e Chile tomando como base alguns indicadores
de governança.
Sistema Único de Saúde do Brasil
Ao longo de sua história, a estrutura de saúde coletiva no
Brasil se desenvolveu desde uma fase inicial de inexistência de
políticas de saúde (eram adotadas apenas medidas que visavam
reduzir as endemias e epidemias), passando por um momento de
campanhas sanitárias e criação das Caixas de Aposentadoria e
Pensões, Institutos de Aposentadorias e Pensões, até chegar à
configuração de um Ministério. Somente a partir da Constituição de
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