Capítulo 11 - Toxicologia forense

Páginas343-374
Capítulo 11
TOXICOLOGIA FORENSE
Toxicologia é a ciência que se dedica ao estudo qualitativo e quantitativo da ação
das drogas.
Tem importância tanto pela ação ambiental, como pela atuação direta sobre o ser
humano.
Alimento Medicamento Veneno
O alimento e o medicamento diferenciam-se do veneno não apenas pela qualidade
da substância, mas principalmente pela quantidade. Não existe uma linha divisória, mas
uma escala de efeitos dependentes da dose ingerida.
Qualquer substância pode causar uma intoxicação exógena quando penetra no
organismo de pessoas sadias em grande quantidade, ou quando atinge a dose tóxica
mais rapidamente em decorrência de problemas prévios.
Já os venenos, por sua natureza, afetam a saúde ou causam a morte em pequenas
quantidades.
1. VENENOS
O ser humano pode estar exposto mesmo antes do nascimento, pois drogas inge-
ridas pela gestante muitas vezes ultrapassam a barreira placentária.
1.1. Espécies de veneno.
As intoxicações exógenas podem ser causadas por substâncias naturais de origem
animal, vegetal e mineral, ou por substâncias industrializadas.
1.2. Fatores que inuenciam a produção de danos ao organismo:
a) Idade;
b) Disponibilidade da substância;
c) Ocorrência no campo ou na cidade;
d) Ocorrência no lar ou no ambiente do trabalho.
Dados nacionais, regionais e por agentes tóxicos, relacionados com mortalidade e
com idade podem ser encontrados no site do Sistema Nacional de Informações Tóxico
Farmacológicas (SINITOX).
EBOOK MEDICINA LEGAL E NOCOES CRIMINALISTICA 12ED.indb 343EBOOK MEDICINA LEGAL E NOCOES CRIMINALISTICA 12ED.indb 343 01/06/2023 15:51:1501/06/2023 15:51:15
MEDICINA LEGAL E NOÇÕES DE CRIMINALÍSTICA • Neusa Bittar
344
1.3. Vias de penetração
Estão relacionadas com o estado da substância.
Substâncias sólidas Substâncias voláteis Substâncias líquidas
geralmente penetram
por ingestão.
geralmente penetram
pela via respiratória.
geralmente penetram
por ingestão ou endo-
venosa.
A penetração também ocorre pela pele e mucosas.
1.3.1. Via oral
Para penetrar no organismo por essa via, a substância deve ser solúvel em água
ou em lipídios, sendo absorvida a partir do estômago (raramente pela mucosa da boca
ou esôfago).
O organismo se defende por meio de vômitos e/ou diarreia.
1.3.2. Via aérea
É a via do monóxido de carbono, dos derivados do petróleo (importante nas into-
xicações nos locais de trabalho, e do gás lacrimogênio.
Gases, vapores e sólidos pulverizados passam através dos alvéolos pulmonares,
enquanto partículas de poeira, por serem maiores, não chegam até os pulmões e pene-
tram pela mucosa das vias respiratórias.
1.3.3. Via cutânea
Locais de pele mais espessa e sem anexos, como pelos, glândulas sebáceas, são de
mais difícil penetração.
Substâncias lipossolúveis, como inseticidas organoclorados e organofosforados,
penetram com maior facilidade, enquanto as que dissolvem em água penetram pelos
anexos.
Favorecem a penetração: pele hidratada, aumento de temperatura (porque aumenta
a circulação local), e regiões com escoriações (pois a pele está lesada).
1.3.4. Via parenteral
Utilizada principalmente por viciados (raramente em homicídios). As vias são:
• Endovenosa – a substância atua na dependência da velocidade de injeção;
• Intramuscular ou subcutânea – a atuação depende da velocidade de remoção da
substância para cair na corrente sanguínea;
EBOOK MEDICINA LEGAL E NOCOES CRIMINALISTICA 12ED.indb 344EBOOK MEDICINA LEGAL E NOCOES CRIMINALISTICA 12ED.indb 344 01/06/2023 15:51:1501/06/2023 15:51:15
345
CAPítulo 11 • toXICologIA foREnSE
• Intradérmica – a substância aplicada permanece em alta concentração no local
da aplicação, podendo ser identif‌icada aí na perícia.
1.4. Absorção
Depende da via de introdução.
No caso de ingestão, o estômago cheio geralmente retarda a absorção.
A via endovenosa é caminho mais rápido. A substância que entra numa veia cai
diretamente na circulação, mas para atingir os órgãos, passa pelo lado direito do coração,
pulmões e volta para o lado esquerdo do coração, sendo, então, distribuída aos órgãos.
Na penetração por inalação, a droga passa dos alvéolos pulmonares para os
capilares (vasos muito pequenos), cai na circulação e vai diretamente para o lado
esquerdo do coração, sendo então distribuída para os órgãos. O efeito é quase ime-
diato, como ocorre com o crack. Já a cocaína, por ser cheirada, penetra pela mucosa
da entrada das vias respiratórias, fazendo o caminho descrito para a via endovenosa
(no parágrafo anterior).
Algumas substâncias só têm efeito quando penetram por determinado local.
Tem-se, como exemplo, o veneno de cobra e o curare (substância que paralisa os
músculos esqueléticos, que são os músculos do corpo que movimentamos), os quais
só atuam pela via parenteral (pela veia, músculo, subcutâneo, intradérmico ou in-
tracavidades torácica ou abdominal) porque são substâncias desativadas pelo suco
gástrico se forem ingeridas.
Para atingir o local dos seus receptores, a substância tem de atravessar:
1º) A membrana das células do tecido com que tiveram o contato inicial;
2º) A membrana das células que revestem os capilares desse tecido para caírem
no sangue;
3º) Transporte pela corrente sanguínea e novamente a parede dos capilares dos
órgãos;
4º) Membrana das células dos órgãos onde estão os receptores;
5º) Membrana das organelas intracelulares.
A membrana celular é lipoproteica, isto é, constituída por lipídios e proteínas.
Tipos de transporte através da membrana celular:
Transporte passivo: substâncias lipossolúveis, isto é, que dissolvem em gor-
dura, passam pela membrana passivamente, com velocidade maior quanto
maior for a sua concentração;
Transporte ativo: quando a substância precisa ligar-se a uma proteína trans-
portadora para ultrapassar a membrana celular, gastando energia para tal;
Filtração: quando a substância penetra por canais formados pelas proteínas
ou por poros entre as células dos capilares, epiderme ou mucosas.
EBOOK MEDICINA LEGAL E NOCOES CRIMINALISTICA 12ED.indb 345EBOOK MEDICINA LEGAL E NOCOES CRIMINALISTICA 12ED.indb 345 01/06/2023 15:51:1601/06/2023 15:51:16

Para continuar a ler

PEÇA SUA AVALIAÇÃO

VLEX uses login cookies to provide you with a better browsing experience. If you click on 'Accept' or continue browsing this site we consider that you accept our cookie policy. ACCEPT